آیا ویروس کووید بومی خواهد شد و معنی آن چه خواهد بود؟ چند کشور اروپایی معتقدند که کووید به یک بیماری تبدیل خواهد شد و به همین دلیل مهم است که از آن جلوگیری شود. ولی یک بیماری بومی چیست و در عمل به چه معنا می باشد؟ در فرانسه، انگلستان، اسپانیا و دانمارک و مرزهای دیگر، ماسک زدن، گذرنامه های کوید و محدودیت های جمعیتی در کنار گذاشته می شود. در همین حال، در روسیه و آمریکا دوره قرنطینه کوتاه تر شده است. مقامات بهداشتی استدلال می کنند که در مقطعی از زمان COVID-19 به یک بیماری بومی تبدیل می شود. این یعنی کوید دیگر به عنوان یک فوریت بهداشتی در نظر نخواهند گرفت. ولی آیا این بیماری در حال حاضر در حال حاضر یک بیماری بومی است یا اینکه دولت زودتر از موعد اقدام می کند؟ چگونه می توانم متوجه شوید؟ و در این صورت، چنین تغییری درعمل برای اکثر افراد به چه معنی خواهد بود؟ در اینجا اصلی این بحث را ذکر می کنیم. تفاوت بیماری بومی در برابر همه گیری جهانی در ابتدا باید این نکته را ذکر کرد که تبدیل شدن به یک بیماری بومی به از بین رفتن آن نیست و ممکن است چنین اتفاقی هرگز نیافتد. زمانی که یک بیماری قابل پیش بینی بیشتر می شود، به عنوان یک بیماری بومی در نظر گرفته می شود. این زمانی است که می تواند تعداد ثابتی از موارد و مرگ و میر ناشی از آن را با توجه به مکان و زمان از سال تخمین زنند. بومی شدن یک بیماری به شدت آن ارتباطی ندارد. سل، اچ آی وی (HIV) و مالاریا همه بیماری های بومی هستند. بر اساس سازمان بهداشت جهانی (WHO)، مالاریا سالانه به تنهایی باعث 627 هزار مورد تلف و 241 میلیون میلیون مورد می شود. مالاریا توسط پشه‌های مواد از جنس آنوفل به انسان منتقل می‌شود، سریع یک بیماری آن را تبدیل به یک بیماری بومی یا یک بیماری جهانی می‌کند. ولی این محدود به یک منطقه خاص است. همه‌گیری جهانی زمانی می‌آید که بیماری را توسعه دهد. این در اوایل سال 2020 در مورد کووید اتفاق افتاد. بر اساس سازمان بهداشت جهانی (WHO)، از 16 فوریه بیش از 400 میلیون مورد کووید و 5.8 میلیون تلفات ثبت شده است. آیا کوید تبدیل به بیماری بومی خواهد شد؟ از زمان آمدن واکسن ها ایجاد مصونیت طبیعی در 2 سال گذشته، دولت ها بر این باورند که باعث ایجاد کووید، به ویژه واریانت (سویه) امیکرون، کاهش پیدا کرده است. با این حال، هشدار می‌دهد که احتمال وجود ویروس وجود دارد که هرگز از بین نرود و مانند ویروس آنفلوانزا، بین ما همچنان انتشار کند. آنتونی فاوچی، مشاور ارشد پزشکی آمریکا، در یکی از رویدادهای بعدی در مجمع جهانی اقتصاد (WEF) در سوئیس گفت: «اگر تاریخچه بیماری های عفونی نگاه کنید، ما فقط یک بیماری عفونی را در انسان از بین بردن ایم و آن هم آبله است. است. اتفاقی در مورد این ویروس نخواهد افتاد". WEF به نکته مشابهی اشاره کرد.او گفت: «ما امسال به این ویروس خاتمه نخواهیم داد. ممکن است هرگز به این ویروس پایان ندهیم. های همه گیری جهانی در نهایت به جزئی از اکوسیستم تبدیل می شوند". بومی شدن بیماری به این معنی است که همیشه باقی بماند. کاری که باید انجام دهد این است که با جمعیت و اکسیناسیون خود این بیماری را به پایین برسانیم تا کسی از بین نرود. آیا کوید تبدیل به بیماری بومی شده است؟ با توجه به فقدان داده های دراز مدتی که در تلفات و موارد کوید را به وضوح نشان می دهد، بررسی درباره بومی شدن آن حرفی نمی زنند. اتل ماسیل یک بومی شناس (اپیدمیولوژیست) در دانشگاه فدرال اسپیریتو سانتو در برزیل می گوید: "این روند هنوز به خوبی تثبیت نشده است". او می پرسد: "تعداد قابل قبول یا مورد انتظار موارد، بستری شدن در بیمارستانی و تلفات سالانه ناشی از این بیماری چیست؟" واکسن‌ها و تغییرات گذشته، جمعیت را در برابر افزایش بخشیده از یک طرف واکسن‌ها و عوامل پیشین، در جمعیت را بهتر کرده است. بر اساس گزارش جهان ما در داده‌ها (Our World in Data)، در حال حاضر 53 درصد از مردم دنیا کاملاً واکسینه شده اند. موسسه سنجش و ارزیابی سلامت (IHME)، در دانشکده پزشکی دانشگاه واشنگتن، پیش بینی می کند با توجه به میزان مقادیر امیکرون تا مارس 2022 بیش از 50 درصد دنیا به کووید مبتلا خواهد شد. از سوی دیگر، تعداد بالای موارد، پیش بینی سناریوها را می کند. دکتر ماسیل می گوید: «زمانی که میزان انتقال بالا است، هر اتفاقی ممکن است بیافتد، از جمله ظهور سویه های جدید». میزان تلفات ناشی از کووید یا درصدی که به دلیل آن جان خود را از دست می دهند در مقایسه با تعداد افرادی که به آن مبتلا می شوند، از 1 تا 2 درصد به 0.25 درصد کاهش پیدا کرده است. خولیو کرودا از موسسه اسوالدو کوردا و رئیس انجمن پزشکی استوایی برزیل می گوید این میزان هنوز 2.5 برابر بیشتر از آنفلوانزا است. بنابراین در حالی که برخی از دلایل ممکن است کوید بومی شود، هنوز نمی توان آن را با آنفلوانزا مقایسه کرد و مطمئناً با سرماخوردگی عادی قابل مقایسه نیست. آیا برای برداشتن محدودیت‌ها هنوز زود است؟ این مهم دری از جمله بریتانیا، که در آنها محدودیت پیدا می کند، بحث اصلی است. در بریتانیا تا پایان فوریه، قرار است تمام پیوندهای مربوط به کوید، از جمله قرنطینه اجباری حذف شوند. آقای بوریس جانسون، نخست وزیر بریتانیا، این تصمیم را اینگونه توجیه کرد: "با بومی شدن کوید، باید الزامات قانونی را با رهنمون هایی جایگزین کنیم که افراد مبتلا به این ویروس بخواهند مراقب افراد دیگر باشند". "در انگلستان، الزامات قانونی مربوط به کوید قرار است با مشاوره و راهنمایی جایگزین شود، اما تحقیقات محتاط تر هستند. دکتر ماسیل می گوید این ویروس "به انتشار خود ادامه خواهد داد" و میگوید: "حتی اگر دیگر اجباری نباشند، مهم است." که همه احتیاطی را در صورت لزوم انجام دادن». به عنوان مثال، فردی که به کوید مبتلا می شود، باید در خانه کار کند تا دیگران را در معرض خطر قرار دهد. و اگر باید از خانه بیرون روند، برای جلوگیری از خروج از ماسک بزنند. او می‌گوید: "این در مورد مخالفت اچ آی وی (HIV) هم صدق می کند. حتی پس از برداشته شدن اقدمات حفاظتی، افزایش انتقال ویروس جدید می تواند ممکن است برخی از این موارد را کاهش دهند تا نرخ را کاهش دهند. در عمل چه تغییری خواهد آمد؟ خاتمه دادن به سیستم ها باعث می شود کشور مجبور شود به درمان های کووید را گسترش دهد، از جمله داروهای ضد ویروسی و پادتن های مونوکلونال، که مولکول های آزمایشگاهی هستند که مانند پادتن های طبیعی عمل می کنند تا ایمنی را تقویت کنند. . دکتر کرودا می گوید آزمایش و ردیابی نتیجه با مدل جایگزین می شود که در آن آزمایش در بیمارستان ها و کلینیک های سرپایی است. او می گوید چنین سیستمی "مقرون به صرفه است و به الگوها در تعداد موارد کمک می کند." در دسترس قرار داد" دکتر کرودا می‌گوید برنامه‌های آزمایشی با توجه به نظارت بر تغییر می‌شوند یکی از جنبه‌های نامشخص این است که چه تغییراتی در برنامه‌ریزی کووید بر برنامه‌های واکسیناسیون تأثیرگذار خواهد بود. آیا دوز چهارم واکسن به پیشنهاد می شود که واکسن تقویتی یا بوستر زده اند؟ یا آیا واکسن ها سالانه به روز می شوند. در حال حاضر این در برنامه واکسیناسیون آنفلوانزا اجرا می شود. دکتر کرودا می گوید: با ظهور سویه های جدید، این امکان وجود دارد که واکسن ها به سازگاری داشته باشند، نیاز به محافظت از آسیب پذیری گروه ها، مانند افراد مسن، کودکان و افرادی که از ایمنی آنها سرکوب شده است، است. این عوامل بسیاری از عواملی هستند که از کنترل ما خارج هستند. در همین حین، ممکن است یک سویه بسیار مسری جدید باشد که باعث شود در فرار از ایمنی و خطر بیشتر بستری شدن بیمارستانی و مرگ وجود داشته باشد." که هیچ دوز واکسن را نزده اند، ارائه دهند. این باید در سراسر جهان اولویت شماره یک باشد او می گوید هنوز زود است که قضاوت کنیم آیا می توانیم با شرط بندی بر روی بومی شدن کوید، در تغییر تصمیم خود کار درستی انجام دهیم یا خیر. "این عوامل بسیاری به عواملی هستند که از کنترل ما خارج هستند. در همین حین، ممکن است یک سویه جدید بسیار مسری ظاهر شود که بالاتری در فرار از ایمنی و خطر بیشتر بستری بیمارستانی و مرگ دارد". «دقیقا برای جلوگیری از چنین اتفاقی است که باید واکسن را به همه، به ویژه برای افرادی که هیچ دوز واکسن را نزده اند، ارائه می دهند. او می گوید هنوز زود است که قضاوت کنیم آیا می توانیم با شرط بندی بر روی بومی شدن کوید، در تغییر تصمیم خود کار درستی انجام دهیم یا خیر. "این عوامل بسیاری به عواملی هستند که از کنترل ما خارج هستند. در همین حین، ممکن است یک سویه جدید بسیار مسری ظاهر شود که بالاتری در فرار از ایمنی و خطر بیشتر بستری بیمارستانی و مرگ دارد". «دقیقا برای جلوگیری از چنین اتفاقی است که باید واکسن را به همه، به ویژه برای افرادی که هیچ دوز واکسن را نزده اند، ارائه می دهند. دقیقاً برای جلوگیری از چنین اتفاقی است که باید واکسن را به همه، به خصوص برای افرادی که هیچ دوز واکسن را نزده اند، ارائه می دهند. این باید در سراسر جهان اولویت شماره یک باشد دقیقاً برای جلوگیری از چنین اتفاقی است که باید واکسن را به همه، به خصوص برای افرادی که هیچ دوز واکسن را نزده اند، ارائه می دهند. این باید در سراسر جهان اولویت شماره یک باشد