این مطالعه که روز پنجشنبه در مجله Cell منتشر شد ، حاکی از آن است که پاسخ اولیه بدن در نازوفارنکس - که محققان از آن به عنوان "میدان جنگ" کلیدی واقع در بینی و گلو یاد می کنند - به تعیین اینکه چه کسی به بیماری شدید مبتلا می شود و چه کسی با این بیماری خفیف روبرو خواهد شد ، کمک خواهد کرد.
خوزه اردوواس مونتانس ، محقق ارشد تحقیق در این مطالعه ، در یک خبرنامه مطبوعاتی گفت: "اینکه چرا برخی از افراد بیشتر از دیگران بیمار می شوند یکی از جنبه های گیج کننده این ویروس بوده است."
"بسیاری از مطالعات که به دنبال پیش بینی کننده های خطر هستند ، بدنبال امضا در خون بوده اند ، اما خون ممکن است واقعاً مکان مناسبی برای جستجو نباشد."
محققان از آوریل تا سپتامبر سال 2020 از 35 بزرگسال مبتلا به COVID-19 سواب بینی گرفتند ، از علائم خفیف تا بیماری شدید.
آنها همچنین از 17 فرد کنترل کننده و شش بیمار که به دلیل بیماری های دیگر لوله گذاری شده بودند ، سواب گرفتند. هیچ یک از این افراد از نظر آزمایش COVID-19 مثبت نبودند.
محققان برای به دست آوردن تصویری دقیق از آنچه در نازوفارنکس اتفاق می افتد ، اسید ریبونوکلئیک (RNA) را در هر سلول از هر نمونه تعیین توالی کردند و به طور متوسط 562 سلول در هر بیمار جمع آوری کردند.
داده های RNA این امکان را به محققان داد تا مشخص کنند که چه سلولهایی در بدن وجود دارد ، حاوی RNA از ویروس به عنوان نشانه ای از عفونت است و ژنهایی که سلولها در پاسخ خاموش و روشن می شوند.
اگرچه اندازه نمونه مطالعه محدود است ، اما داده ها نشان می دهد که سلولهای اپیتلیال پوشاننده بینی و گلو در حضور SARS-CoV-2 ، ویروس عامل COVID-19 ، تغییرات عمده ای دارند.
در افراد مبتلا به COVID-19 خفیف یا متوسط ، سلولهای اپیتلیال افزایش فعال شدن ژنهای درگیر با پاسخهای ضد ویروسی را نشان دادند ، به ویژه آنهایی که توسط اینترفرون نوع یک تحریک می شوند ، که به عنوان زنگ خطر برای سیستم ایمنی گسترده بدن عمل می کند.
اما ، در بیمارانی که به COVID-19 شدید مبتلا شدند ، پاسخ های ضد ویروسی به طور محسوسی کمرنگ شدند. از همه مهمتر ، سلولهای اپیتلیال آنها "پاسخی خاموش" به اینترفرون داشتند.
در همان زمان ، در سواب آنها تعداد سلولهای ایمنی دیگر افزایش یافته است که پاسخ های التهابی را تقویت می کنند.
به عبارت دیگر ، سیستم هشدار اولیه بدن آنها چندان تیز نبود.
اردوواس-مونتانس گفت: "همه مبتلایان به COVID-19 در اوایل سلولهای اپیتلیال خود پاسخ آنتروفرون کدر داشتند و هرگز قادر به تقویت دفاع نبودند."
"داشتن مقدار مناسب اینترفرون در زمان مناسب می تواند در معامله با SARS-CoV-2 و ویروس های دیگر باشد."
در مرحله بعدی ، محققان قصد دارند بررسی کنند که چه چیزی باعث پاسخ خاموش اینترفرون در بینی و گلو می شود.
اگرچه نتایج مقدماتی است ، محققان می گویند احتمال تقویت پاسخ اینترفرون در افراد مبتلا به عفونت زودرس COVID-19 ، شاید با اسپری بینی یا قطره وجود دارد.
اردوواس-مونتانس گفت: "به احتمال زیاد ، صرف نظر از دلیل ، افرادی که پاسخ اینترفرون خاموش دارند نسبت به COVID-19 در معرض عفونت های آینده خواهند بود." "سوال این است ،" چگونه این سلول ها را بیشتر پاسخگو می دانید؟ "